پیوند سلول های جزیره ای برای دیابت نوع 1

دیابت نوع 1 در اثر تخریب سلول های تولید کننده انسولین در جزایر پانکراس ایجاد می شود. پیوند سلول جزایر شامل استخراج سلول‌های جزایر از پانکراس یک اهداکننده متوفی و ​​کاشت آنها در کبد فرد مبتلا به نوع 1 است.

این روش جزئی معمولاً دو بار برای هر بیمار پیوند انجام می شود و با حداقل خطر با استفاده از سوزن تحت بی حسی موضعی قابل انجام است.

در سال 2008، بریتانیا اولین برنامه پیوند جزایر با بودجه دولتی را در جهان راه اندازی کرد. تا مارس 2015، 152 پیوند جزایر از زمان راه اندازی در بریتانیا انجام شده است. پیوند سلول های جزیره ای اکنون از طریق NHS برای افرادی که معیارهای ارائه شده در زیر را برآورده می کنند در دسترس است.

چه زمانی پیوند جزایر مورد نیاز است؟

حدود یک سوم از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 هر ساله دچار هیپو “شدید” می شوند – به این معنی که به شخص دیگری نیاز دارند تا به آنها کمک کند.

بیشتر بخوانید: آیا درمانی برای دیابت وجود دارد؟

هیپوپوست های شدید ممکن است در افرادی که انسولین مصرف می کنند رخ دهد ، اما در افرادی که بیش از 15 سال دیابت داشته اند و افرادی که قادر به تشخیص زمان پایین بودن گلوکز خون خود نیستند، بیشتر رخ می دهد (مشکلی که به عنوان ناآگاهی هیپوگلیسمی شناخته می شود). برای این افراد، پیوند جزایر می تواند یک درمان تغییر دهنده زندگی و گاهی نجات دهنده باشد.

چه کسی ممکن است برای پیوند جزایر مناسب باشد؟

  • افراد مبتلا به دیابت نوع 1 که دو یا چند هیپوگلیسمی شدید را در دو سال گذشته تجربه کرده‌اند و در آگاهی از هیپوگلیسمی دچار اختلال شده‌اند .
  • افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و پیوند کلیه در حال کار که با وجود بهترین درمان پزشکی، هیپوگلیسمی شدید و اختلال در آگاهی هیپوگلیسمی یا کنترل ضعیف قند خون را تجربه می کنند.

چه کسی ممکن است برای پیوند جزایر مناسب نباشد؟

  • افرادی که به مقدار زیادی انسولین نیاز دارند (به عنوان مثال بیش از 50 واحد در روز برای یک فرد 70 کیلوگرمی).
  • افرادی که بیش از 85 کیلوگرم وزن دارند.
  • افرادی که عملکرد کلیه ضعیفی دارند.

مزایای بالقوه چیست؟

نشان داده شده است که پیوند جزایر خطر هیپوپوست شدید را کاهش می دهد. نتایج بیماران پیوند جزایر بریتانیا نشان داد که فراوانی هیپوپوست از 23 نفر در سال قبل از پیوند به کمتر از یک هیپو در هر نفر در سال پس از آن کاهش یافت.

پیوند جزایر معمولاً منجر به بهبود آگاهی از هیپوگلیسمی، تغییرپذیری کمتر در سطح گلوکز خون، بهبود میانگین گلوکز خون، بهبود کیفیت زندگی و کاهش ترس از هیپوگلیسمی می‌شود. نتایج بلند مدت خوب هستند و همیشه در حال بهبود هستند. به عنوان مثال، اکثر بیماران پیوند اکنون می توانند انتظار داشته باشند که پس از شش سال یک پیوند کارآمد داشته باشند و برخی افراد بیش از 10 سال از مزایای بالینی برخوردار بوده اند.

چه خطراتی دخیل هستند؟

پیوند جزایر شامل خطر کوچک اما افزایش یافته سرطان‌های خاص، عفونت‌های شدید و سایر عوارض جانبی مربوط به داروهای مورد نیاز برای جلوگیری از رد جزایر توسط بدن است (که همان دارویی است که توسط افرادی که انواع دیگر پیوند را دریافت می‌کنند استفاده می‌شود).

بیشتر بخوانید: دیابت و احساسات شما

پیوند جزایر برای افرادی که ناامید از توقف تزریق انسولین خود هستند، مناسب نیست. اگر آزادی از تزریق انسولین حاصل شود، این معمولاً کوتاه مدت است و اکثر افرادی که پیوند جزایر دریافت می کنند، به درمان با دوز پایین انسولین ادامه می دهند. بنابراین، پیوند جزایر نباید به عنوان یک درمان دیابت تلقی شود.

اطلاعات بیشتر

اگر فکر می‌کنید که واجد شرایط پیوند جزایر هستید، لطفاً  راهنمای مفصل پیوند جزایر  (PDF، 1MB) که توسط کنسرسیوم پیوند جزایر بریتانیا تهیه شده است را بخوانید و آن را با تیم مراقبت‌های بهداشتی دیابت خود در میان بگذارید.

با چه کسی تماس بگیرید

ارجاعات پیوند جزایر توسط تیم هایی در هفت مرکز در سراسر بریتانیا پذیرفته می شود. پزشکان هر مرکز بسیار خوشحال هستند که در مورد ارجاعات احتمالی صحبت می کنند و می توان مستقیماً با آنها تماس گرفت.