هیپوگلیسمی که هیپوگلیسمی نیز نامیده می شود، می تواند به سرعت رخ دهد. بنابراین مهم است که همیشه درمان های کمپوست را همراه خود داشته باشید. همچنین مهم است که بدانید نشانه های آن چیست و در صورت ابتلا به هیپوپوستی چگونه درمان کنید.
اما توجه داشته باشید که علائم شما ممکن است در طول زمان تغییر کند.
روی پیوندها کلیک کنید تا به اطلاعات مورد نیاز خود بروید.
چرا هیپوگلیسمی اتفاق می افتد؟
اگر تعادل غذایی که می خورید، فعالیت بدنی انجام می دهید و داروهای دیابت که مصرف می کنید، به ویژه انسولین ، گاهی اوقات درست نباشد، می تواند اتفاق بیفتد. همه افراد مبتلا به دیابت دچار هیپوپوستی نمی شوند.
درک اینکه چرا دچار هیپوپوستی می‌شوید می‌تواند به شما در جلوگیری از بروز آنها کمک کند.
ما همیشه نمی دانیم چرا هیپوپوست ها اتفاق می افتد، اما برخی چیزها احتمال آن را بیشتر می کنند. این شامل:
- از دست دادن یا تاخیر در یک وعده غذایی یا میان وعده
- در آخرین وعده غذایی خود کربوهیدرات کافی ندارید
- انجام زیاد ورزش بدون داشتن کربوهیدرات اضافی یا بدون کاهش دوز انسولین (در صورت مصرف انسولین)
- مصرف انسولین (یا داروهای خاص دیابت) بیش از حد مورد نیاز
- نوشیدن الکل
- ناخوش بودن
- تجربه استرس یا اضطراب
- تغییرات شدید آب و هوا
انسولین و برخی دیگر از داروهای دیابت می توانند احتمال ابتلا به هیپوپوستی را افزایش دهند. اگر مطمئن نیستید که آیا درمانی که در حال انجام آن هستید احتمالاً باعث هیپوپوست می شود یا خیر، با تیم مراقبت های بهداشتی دیابت خود مشورت کنید.
علائم و نشانه های هیپوگلیسمی
ویدیوی ما “هیپو چه احساسی دارد” را تماشا کنید و درباره علائم و نشانه‌ها بیشتر بخوانید.
هرکسی علائم متفاوتی دارد، اما شایع ترین علائم هیپو عبارتند از:
- احساس لرزش
- احساس گیجی
- تعریق
- مضطرب بودن یا تحریک پذیر بودن
- رنگ پریده شدن
- تپش قلب و نبض سریع
- احساس سوزن سوزن شدن لب ها
- تاری دید
- گرسنه بودن
- احساس گریه کردن
- خستگی
- داشتن سردرد
- عدم تمرکز
- عرق شبانه
این علائم گاهی اوقات “حمله دیابت” نامیده می شود، اما این اصطلاح برای سایر شرایط جدی مانند کتواسیدوز دیابتی (DKA) نیز استفاده می شود .
برخی از افراد مبتلا به دیابت ممکن است در معرض خطر کم آگاهی باشند. این زمانی است که هیچ علامتی مبنی بر کاهش قند خون خود ندارید و می تواند خطرناک باشد. ما اطلاعات بیشتری در مورد ناآگاهی هیپو داریم.
چگونه از هیپوگلیسمی جلوگیری کنیم
چک کردن منظم قند خون ممکن است به شما کمک کند تا قبل از وقوع هیپو، از علائم و نشانه‌های بالا آگاه شوید. هیپو ممکن است به سرعت اتفاق بیفتد، بنابراین همیشه درمان کم خونی خود را همراه داشته باشید.
برخی از افراد ممکن است از مانیتور فلش یا مانیتور قند مداوم (CGM) برای نظارت بر سطح خود استفاده کنند. این چیزی است که می توانید با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد آن صحبت کنید.
برای جلوگیری از کم خونی باید به چند نکته توجه کرد:
- از حذف وعده های غذایی خودداری کنید
- از مصرف زیاد الکل خودداری کنید
- هنگام ورزش از قبل برنامه ریزی کنید. ما اطلاعات زیادی در مورد نحوه مراقبت از سطح قند خون هنگام ورزش داریم .
اگر سطح قند خونتان پایین است، با تیم مراقبت دیابت خود در مورد کارهایی که می توانید برای جلوگیری از آن انجام دهید صحبت کنید.
به محض اینکه متوجه علائم کم خونی شدید یا اگر آزمایش خون نشان داد سطح گلوکز شما خیلی پایین است، باید کاری انجام دهید.
اگر به سرعت اقدام نکنید، ممکن است بدتر شود و ممکن است احساس گیجی و خواب آلودگی کنید. همچنین ممکن است بیهوش شوید یا دچار تنش شوید. این هیپو شدید نامیده می شود و برای درمان آن به کمک نیاز دارید.
نحوه درمان هیپوگلیسمی
کاری را که انجام می دهید متوقف کنید و فوراً هیپو را درمان کنید. می توانید این کار را با خوردن یا نوشیدن 15 تا 20 گرم کربوهیدرات سریع الاثر انجام دهید – نمونه های زیر را ببینید.
کودکان کمتر از این مقدار برای درمان هیپو نیاز دارند. تیم دیابت فرزند شما در مورد میزان درمان کم خونی که او نیاز دارد توصیه می کند. اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید ، درمان شما ممکن است متفاوت باشد، بنابراین برای مشاوره با تیم دیابت خود صحبت کنید.
شما باید 10-15 دقیقه استراحت کنید و سپس دوباره قند خون خود را آزمایش کنید تا بررسی کنید که دوباره به بالای 4 میلی مول در لیتر رسیده است. اگر هنوز کمتر از 4 است، باید مقداری کربوهیدرات سریع الاثر بیشتری مصرف کنید و بعد از 10 دقیقه مجددا آزمایش کنید. به استراحت خود ادامه دهید تا زمانی که از کم کاری خود خلاص شوید. کربوهیدرات های سریع الاثر برای افرادی که قند خون پایین را درمان می کنند عبارتند از:
- پنج قرص گلوکز یا دکستروز
- چهار بچه ژله ای
- یک لیوان کوچک نوشیدنی شیرین (غیر رژیمی) (150-200 میلی لیتر)
- یک کارتن کوچک آب میوه خالص (200 میلی لیتر)
- دو لوله از یک ژل گلوکز مانند GlucoGel® یا Rapilose® Gel
- آب گلوکز مانند Lift Shots®
درمان های کم خونی که در اینجا ذکر شده است فقط یک راهنما هستند و نیازهای شما ممکن است متفاوت باشد.
اینکه کدام درمان کم خونی را انتخاب کنید به خودتان بستگی دارد. نوع و مقدار آن بستگی به این دارد که چه چیزی برای شما بهتر است. ممکن است به سلیقه شما بستگی داشته باشد، یا اینکه چقدر راحت نگهداری یا حمل می شود.
ما اطلاعاتی در مورد هزینه های درمان های مختلف کم خونی داریم .
ممکن است بتوانید چیزهایی مانند ژل گلوکز، قرص گلوکز و قرص دکستروز را با نسخه دریافت کنید. در این مورد با تیم دیابت خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد اینکه چه مقدار مصرف کنید، چه چیزی در دسترس است و کدام روش درمانی را انتخاب کنید، به شما مشاوره دهند. اگر مطمئن نیستید که چه مقدار کربوهیدرات در یک محصول وجود دارد، برچسب غذا را بررسی کنید . این مهم است که اغلب این موضوع را بررسی کنید، زیرا مواد تشکیل دهنده ممکن است تغییر کنند.
مالیات صنعت نوشابه (که مالیات شکر نیز نامیده می شود) در آوریل 2018 به اجرا در آمد. این مالیاتی است که از تولیدکنندگان نوشابه برای تولید نوشابه هایی که قند افزوده بالایی دارند، دریافت می کند. این ممکن است بر محصولاتی که برای درمان هیپویپوست خود استفاده می کنید تأثیر بگذارد.
من همیشه مطمئن می‌شوم که افرادی که با آنها بیرون هستم می‌دانند که من دیابت دارم و در صورت ابتلا به کم خونی چه باید بکنم. من همیشه به تک تک افراد نمی گویم، اما مطمئن می شوم که چند نفری که با آنها هستم آگاه هستند و می دانند که در صورت بروز مشکل چه کاری انجام دهند.
پس از درمان هیپو
پس از درمان هیپو، سطح قند خون شما باید پس از حدود 15 دقیقه به حالت عادی بازگردد، اما این ممکن است متفاوت باشد. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد درمان کم خونی خود را تکرار کنید. به همین دلیل مهم است که در این مدت سطح قند خون خود را به دقت کنترل کنید.
ممکن است برای جلوگیری از کاهش مجدد سطح قند خون به چیزی برای خوردن یا نوشیدن نیاز داشته باشید. سعی کنید 15 تا 20 گرم کربوهیدرات کندتر مصرف کنید. این می تواند یک:
- ساندویچ یا یک تکه نان تست
- تکه میوه
- یک کاسه کوچک غلات
- یک لیوان شیر.
یا می‌تواند وعده غذایی بعدی شما باشد، اگر زمانش باشد. در این صورت باید انسولین مصرف کنید.
اگر برای خوردن یا نوشیدن بیش از حد احساس خواب آلودگی یا سردرگمی می کنید، از کسی کمک بخواهید یا کمک پزشکی دریافت کنید.
کودکان ممکن است به کمتر از 15 تا 20 گرم کربوهیدرات کندتر نیاز داشته باشند. تیم دیابت فرزند شما در این مورد مشاوره خواهد داد.
برخی از افرادی که از پمپ‌های انسولین استفاده می‌کنند و افرادی که از پمپ‌های حلقه بسته ترکیبی استفاده می‌کنند، معمولاً پس از درمان هیپوپوست، نیازی به دریافت کربوهیدرات‌های کندتر ندارند. اگر مطمئن نیستید که چه درمان کم خونی نیاز دارید، با تیم دیابت خود صحبت کنید.
درمان هیپوگلیسمی شدید
این مهم است که خانواده و دوستان شما بدانند که در صورت کم‌خونی شدید و بیهوش شدن چه باید بکنند. آنها نباید سعی کنند به شما غذا یا نوشیدنی بدهند زیرا نمی توانید قورت دهید.
آنها نیاز به:
- شما را در وضعیت ریکاوری قرار دهد (به پهلو، با سر خمیده به عقب و زانوهای خمیده)
- یک تزریق گلوکاگون به شما بدهد – اگر وجود دارد و کسی می داند چگونه از آن استفاده کند
- با آمبولانس تماس بگیرید – اگر تزریق گلوکاگون انجام ندادید یا 10 دقیقه پس از تزریق بهبودی پیدا نکردید.
ثبت هیپوهای خود می تواند مفید باشد تا ببینید آیا روند یا الگوی وجود دارد یا خیر. دانستن این موضوع ممکن است به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا راه بهتری برای مدیریت سطح قند خون شما بیابند.
در حال حاضر دو نوع تزریق گلوکاگون برای درمان کم خونی شدید وجود دارد. اینها کیت GlucGen Hypo® است که حاوی قدرت گلوکاگون و آب است و قبل از تزریق باید مخلوط شود و Ogluo® که حاوی یک محلول از پیش مخلوط آماده برای تزریق است.
هیپوگلیسمی در شب
سطوح پایین قند خون ممکن است در شب اتفاق بیفتد، بنابراین ایده خوبی است که درمان های هیپو در کنار تخت خود نگه دارید. برخی از افراد همیشه متوجه علائم نمی شوند و بلافاصله از خواب بیدار می شوند. این بدان معنی است که سطح قند خون شما ممکن است بیشتر کاهش یابد و هیپو ممکن است شدیدتر شود.
حتی اگر زمانی که هیپوپوستی دارید تنها هستید و بیهوش می شوید، بدن شما به آرامی با افزایش طبیعی سطح قند خون پاسخ می دهد.
هنگامی که از خواب بیدار می شوید، اگر صبح روز بعد احساس خستگی شدید یا سردرد داشته باشید، ممکن است متوجه شوید که در شب دچار کم خونی شده اید. وقتی سطح قند خود را آزمایش می کنید ممکن است بالاتر از حد انتظار باشد.
اگر فکر می کنید که ممکن است در شب دچار هیپوپوست باشید، قبل از خواب و در طول شب سطح قند خود را کنترل کنید. اگر آزمایش‌ها نشان می‌دهند که هیپوپوست دارید، ممکن است لازم باشد دوز انسولین خود را تغییر دهید. در این مورد با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
