هنگامی که دیابت بارداری دارید ، مهم است که بدانید در هر مرحله – در دوران بارداری، زایمان، تولد و بعد از تولد نوزاد، چه مراقبت هایی را دارید.
شما باید انتظار ملاقات، آزمایش و اسکن بیشتری نسبت به سایر زنان باردار داشته باشید. اینها به شما کمک می کند تا مطمئن شوید که بارداری شما تا حد امکان راحت پیش می رود.
همچنین باید انتظار داشته باشید که در طول بارداری خود هر یک تا دو هفته یکبار با تیم دیابت و دوران بارداری خود در تماس باشید.
مانند بسیاری از زنان مبتلا به دیابت بارداری، بزرگترین نگرانی من در دوران بارداری این بود که آیا کودکم خوب است یا خیر. من اسکن‌ها و بررسی‌های اضافی زیادی داشتم که همه خوب بودند و این واقعاً به من کمک کرد.»
چگونه از دیابت بارداری مراقبت می کنید؟
چک لیست شما
تیم دیابت و پیش از زایمان مشترک شما مسئول اطمینان از دریافت مراقبت و اطلاعات مورد نیاز شما هستند. آنها باید:
- اطلاعاتی در مورد دیابت بارداری به شما بدهد و نحوه درمان آن را توضیح دهد .
- یک دستگاه قند خون به شما می دهد، نحوه استفاده از آن را به شما آموزش می دهد و با شما در مورد اهداف قند خون خود تصمیم می گیرید.
- اطمینان حاصل کنید که گواهی یا کارت معافیت زایمان دارید که مطمئن شوید نسخه رایگان دریافت می کنید.
- توضیح دهید که اعضای مختلف تیم مراقبت های بهداشتی شما چه کسانی هستند و برای کمک به شما چه خواهند کرد.
- شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کنید تا در مورد رژیم غذایی و فعالیت بدنی خود صحبت کنید .
- به شما بگوید در صورت نیاز به پشتیبانی اضافی با چه کسی تماس بگیرید.
- نحوه درمان هایپو (قند خون پایین) و هایپر (قند خون بالا) را توضیح دهید.
از قرارهای خود نهایت استفاده را ببرید
یکی از مهم ترین کارهایی که می توانید برای اطمینان از داشتن بارداری سالم انجام دهید این است که به طور منظم با تیم مراقبت های بهداشتی خود قرار ملاقات گذاشته و به آنها مراجعه کنید.
باید فرصت های مستمری برای دریافت اطلاعات و آموزش به شما ارائه شود. همچنین باید این فرصت را داشته باشید که در صورت داشتن هر گونه نگرانی با ماما یا پزشک خود صحبت کنید.
اگر قبل از رفتن کمی آماده شوید، همه چیز فرق می کند:
قبل از قرار ملاقات
- تصمیم بگیرید که چه چیزی را باید بدانید و چند سوال را یادداشت کنید و نکاتی را که می خواهید درباره آنها صحبت کنید یادداشت کنید.
- چیزهایی را که فکر می کنید مفید هستند، مانند نتایج قند خون خود استفاده کنید – از My Blood Sugar Targets (PDF, 104KB) – یا لیستی از داروهایتان استفاده کنید .
- قبل از رفتن به قرار بعدی، بپرسید که آیا به آزمایشی نیاز دارید یا خیر.
- بپرسید که آیا لازم است چیزی با خود بیاورید، مانند نمونه ادرار.
طی یک قرار ملاقات
- گوش کنید و سوال بپرسید. اگر چیزی متوجه نشدید از پرسیدن خجالت نکشید.
- یادداشت بردارید تا به شما کمک کند آنچه گفته شده را به خاطر بسپارید.
- نتایج آزمایش خود و معنای آنها را بپرسید.
- یک نفر را با خود همراه داشته باشید تا در سوالات و یادآوری آنچه گفته شده کمک کند.
- با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد آنچه که باید در آینده اتفاق بیفتد برنامه ریزی کنید.
بعد از قرار ملاقات
- قرار بعدی خود را در تقویم یا دفتر خاطرات تلفن خود قرار دهید و از قبل هر کاری را که باید انجام دهید یادداشت کنید.
بعد از تشخیص دیابت بارداری چه کنم؟
بهترین کاری که بعد از تشخیص انجام می شود این است که با حمایت تیم مراقبت های بهداشتی دیابت خود تا حد امکان از خود مراقبت کنید.
شما باید ظرف یک هفته پس از تشخیص به دیابت مفاصل و بالینی قبل از زایمان ارجاع دهید. در این بین سعی کنید سطح فعالیت خود را حفظ کنید و سالم غذا بخورید. سپس تیم مراقبت های بهداشتی شما در اولین قرار ملاقات اطلاعات بیشتری به شما می دهد.
اگر دیابت بارداری داشته باشم، پزشک من چه خواهد کرد؟
پس از تشخیص، تیم مراقبت شما باید به پزشک عمومی خود اطلاع دهد و شما باید ظرف یک هفته به کلینیک دیابت مشترک و پیش از زایمان ارجاع دهید. با حمایت و درمان مناسب، احتمال بیشتری وجود دارد که از بارداری سالم لذت ببرید و نوزادی سالم به دنیا بیاورید.
اگر دیابت بارداری دارید بیشتر سونوگرافی می کنید؟
بله، معمولاً اسکن‌های زیر برای بررسی اندازه و سلامت کلی کودک به شما پیشنهاد می‌شود:
یک سونوگرافی در حدود هفته 18 تا 20 بارداری برای بررسی ناهنجاری های کودک
اسکن اولتراسوند در هفته های 28، 32 و 36 – برای نظارت بر رشد کودک و میزان مایع آمنیوتیک، به علاوه چک های منظم از هفته 38 به بعد.
هر زن متفاوت است، بنابراین زمان اسکن شما ممکن است به شرایط فردی شما بستگی داشته باشد.
آیا دکتر من از من حمایت خواهد کرد؟
بله، اگرچه تیم مراقبت های بهداشتی یا ماما منبع اصلی مراقبت شما خواهد بود، اما در صورت داشتن هر گونه نگرانی باید این فرصت را داشته باشید که با پزشک خود صحبت کنید.
آیا باید آزمایش خون بیشتری انجام دهم؟
به غیر از آزمایش منظم قند خون در خانه، لازم نیست برای آزمایش خون به بیمارستان بروید، مگر اینکه توسط تیم مراقبت های بهداشتی شما توصیه شود.
هنگام زایمان و زایمان چه اتفاقی می افتد؟
به شما توصیه می شود که در بیمارستان زایمان کنید. این به این دلیل است که مقابله با هر مشکلی که ممکن است رخ دهد آسان تر است.
تولد نوزاد شما در مقایسه با زنی که دیابت ندارد به احتمال زیاد زودتر خواهد بود، به خصوص اگر عوارضی مانند فشار خون بالا یا بزرگ شدن نوزاد وجود داشته باشد. این موضوع پس از اسکن های 32 و 36 هفته ای با شما در میان گذاشته خواهد شد.
در طول زایمان و زایمان، سطح قند خون شما به دقت کنترل می شود. اگر آنها خارج از سطوح هدف شما قرار می گیرند، به احتمال زیاد به شما قطره ای داده می شود.
چگونه از کودک من مراقبت خواهد شد؟
پس از تولد، از شما و کودکتان به دقت مراقبت می شود. در اینجا چند چیز وجود دارد که می توانید انتظار داشته باشید که اتفاق بیفتد:
کودک شما باید در کنار شما بماند مگر اینکه تیم نگرانی داشته باشد. اگر نگرانی وجود داشته باشد، ممکن است نوزاد شما را به یک واحد ویژه – به نام بخش نوزادان – منتقل کنند.
کودک شما باید بلافاصله پس از تولد – ظرف 30 دقیقه – و سپس هر دو تا سه ساعت پس از آن تغذیه شود.
سطح قند خون کودک شما به طور منظم بررسی می شود تا از کاهش بیش از حد آن جلوگیری شود.
قبل از اینکه بتوانید به خانه بروید، شما و نوزادتان باید حداقل 24 ساعت در بیمارستان بمانید. این به این دلیل است که تیم مراقبت های بهداشتی شما باید مطمئن شوند که سطح قند کودک شما خوب است و او به خوبی تغذیه می کند.
بعد از زایمان چه اتفاقی می افتد؟
سطح قند خون اکثر زنان پس از زایمان به حالت عادی باز می گردد. بنابراین، اگر داروهای دیابت ، از جمله انسولین مصرف می کنید ، بلافاصله پس از تولد قطع می شود.
اما در برخی موارد، بارداری دیابت موجود را آشکار می کند، بنابراین برخی از زنان باید درمان خود را ادامه دهند.
پس از ابتلا به دیابت بارداری، خطر ابتلا به آن در بارداری‌های آینده افزایش می‌یابد، بنابراین باید در بارداری‌های آینده آزمایش دیابت بارداری زودتر به شما پیشنهاد شود. همچنین احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در سنین بالاتر بیشتر است.
“دو ماه پس از تولد، پرستار به من گفت HbA1c من آنقدر خوب است که نباید نگران چیزی باشم که می‌خورم، اما به من هشدار داد که ممکن است در آینده به دیابت مبتلا شوم. لبخندی زدم، فکر می‌کردم منظور او زمانی است که من خیلی بزرگتر شده‌ام، شاید 80. من معتقدم که داشتن دانش بیشتر در مورد دیابت نوع 2 مانع از ابتلا به این بیماری می شود.”
چگونه خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را کاهش دهیم؟
اطمینان حاصل کنید که سطح قند خون شما به طور منظم بررسی می شود، از جمله آزمایش بین 6 تا 13 هفته پس از زایمان و سپس آزمایش سالانه برای بررسی سطح قند خون شما طبیعی است.
مراقب علائم و نشانه های دیابت باشید و در صورت نگرانی با پزشک عمومی یا پرستار خود ملاقات کنید.
در طول بارداری های آینده، به تیم مراقبت های بهداشتی خود بگویید که سابقه دیابت بارداری دارید. باید یک دستگاه مانیتور قند خون برای انجام خودمانیتورینگ اولیه در خانه یا تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) به شما پیشنهاد شود. اگر نتایج اولین OGTT شما طبیعی باشد، باید در اواخر بارداری به شما یک آزمایش پیگیری پیشنهاد شود.
برای مدیریت وزن خود، انتخاب های غذایی سالم تری و ادامه فعالیت بدنی گام بردارید . این به کاهش خطر ابتلا به دیابت بارداری مجدد یا دیابت نوع 2 در آینده کمک می کند .
زنانی که سابقه دیابت بارداری دارند واجد شرایط ثبت نام در برنامه شما سالم تر: NHS Diabetes Prevention Program در انگلستان هستند. اکنون می توانید به برنامه ای مراجعه کنید که به طور خاص برای افرادی که قبلاً دیابت بارداری در آنها تشخیص داده شده است تا به شما در کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 کمک کند. همچنین می تواند برای کل خانواده کمک کننده باشد که سبک زندگی سالمی داشته باشند.
شش هفته پس از زایمان، من یک آزمایش خون بعدی انجام دادم که نشان داد قند خونم به حالت طبیعی برگشته است، اگرچه باید هر سال برای دیابت آزمایش بدهم. من می دانم که در حال حاضر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع 2 هستم، که یک نگرانی است، اما همچنین انگیزه ای برای حفظ سلامتی است. من بعد از جک و توماس ورزش می کنم.
ویکی، مادر دو فرزند
حمایت عاطفی بعد از بارداری
برخی از زنان ممکن است پس از زایمان احساس ناراحتی، اضطراب یا گریه کنند. ویزیت کننده سلامت و پزشک عمومی شما باید در مورد احساس شما پس از زایمان با شما صحبت کنند.
اگر احساسات شما بیش از دو هفته طول بکشد یا دیرتر شروع شود، ممکن است افسردگی پس از زایمان داشته باشید. علائم ممکن است شامل احساس غمگینی یا ضعف برای مدت طولانی، خستگی، خوب نخوابیدن و احساس اینکه نمی توانید از کودک خود مراقبت کنید.
اگر فکر می کنید افسردگی پس از زایمان دارید، فوراً با پزشک، ماما یا تیم مراقبتی خود صحبت کنید. آنها می توانند مراقبت و پشتیبانی را برای شما ترتیب دهند. هرچه زودتر تشخیص داده شود و درمان شود، سریعتر بهبود خواهید یافت.
پیشگیری از بارداری
شما و تیم زایمانتان باید قبل از زایمان در مورد پیشگیری از بارداری صحبت کنید. در صفحه اصلی ما بعد از تولد برای افراد مبتلا به انواع دیابت بیشتر بدانید .
