برنامه ریزی برای بارداری زمانی که دیابت دارید

ابتلا به دیابت به این معنی است که شما و کودکتان بیشتر در معرض خطر عوارض جدی سلامتی در دوران بارداری و زایمان قرار دارید. خبر خوب این است که با برنامه ریزی از قبل و دریافت حمایت از پزشک عمومی و تیم دیابت خود، واقعاً می توانید خطرات موجود را کاهش دهید. بنابراین احتمال اینکه از یک بارداری سالم لذت ببرید و یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید بیشتر است.

تجربه هر کس از بارداری متفاوت است و برنامه ریزی برای آن مهم است که آیا دیابت نوع 2، نوع 1 یا نوع دیگری از دیابت دارید. نکات ما را در زیر ببینید. همچنین اگر دیابت بارداری دارید، اطلاعات زیادی برای شما داریم . و صفحه ای در مورد دیابت نوع 1 و بارداری ، در اینجا لوسی در مورد تجربیات خود از بارداری و نوع 1 صحبت می کند.

چگونه در هنگام ابتلا به دیابت برای بارداری آماده شویم؟

برای کمک به آمادگی برای بارداری سالم، مراحل زیر را انجام دهید:

• تا زمانی که می خواهید برای بچه دار شدن تلاش کنید، از پیشگیری موثر از بارداری (کنترل بارداری) استفاده کنید
• با خطرات و نحوه کاهش آنها آشنا شوید
• با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید
• قند خون خود را در سطح هدف خود نگه دارید
• بررسی کنید چه دارویی مصرف می کنید ، زیرا برخی از آنها می توانند به کودک آسیب برسانند
• اسید فولیک را هر روز مصرف کنید
• چشم ها و کلیه های خود را چک کنید
• سبک زندگی سالمی را انتخاب کنید – مانند خوب غذا خوردن، کاهش مصرف الکل، ترک سیگار و فعال شدن.

شما تنها نیستید، حمایت های زیادی برای کمک به شما وجود دارد. شما این را از تیم مراقبت های بهداشتی خود دریافت خواهید کرد، اما با خانواده و دوستان خود  نیز صحبت کنید.

ما اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم. ما اطلاعات مفید زیادی برای کمک به شما در برنامه ریزی یک بارداری سالم داریم، و اگر هنوز سؤالات بیشتری دارید، با  خط تماس ما  تماس بگیرید. خط راهنمایی ما دارای مشاوران بسیار آموزش دیده با مهارت های مشاوره و دانش گسترده در مورد دیابت است تا در مورد مسائل با شما صحبت کنند.

انجمن پشتیبانی آنلاین ما گروهی دارد که به طور خاص برای سؤالات و بحث در مورد بارداری انجام می شود. برای درگیر شدن نیازی به ورود به سیستم ندارید و این می تواند راهی عالی برای دریافت نکات و توصیه های سایر افراد مبتلا به دیابت باشد که تجربیات مشابه شما را تجربه می کنند.

“من دیابت نوع 2 دارم و انسولین مصرف می کنم. هفته 8 بارداری هستم و در تلاش هستم که بدانم چه بخورم… کسی ایده خوبی دارد که بتواند به اشتراک بگذارد؟”

عضو انجمن آنلاین

خطرات عوارض احتمالی را بشناسید

خطراتی وجود دارد، اما دانستن این خطرات به این معنی است که می توانید برای کاهش آنها اقداماتی انجام دهید. بیایید در مورد خطرات صحبت کنیم:

• ممکن است مشکلات چشم و کلیه داشته باشید
• احتمال اینکه بچه بزرگتری داشته باشید بیشتر است – این می تواند زایمان را دردناک تر و استرس احتمالی برای کودک ایجاد کند. بنابراین ممکن است نیاز به سزارین (سزارین) داشته باشید.
• ممکن است کودک شما با مشکلات سلامتی جدی مانند اسپینا بیفیدا به دنیا بیاید. اینجاست که ستون فقرات نوزاد به درستی رشد نمی کند
• ممکن است سقط جنین داشته باشید

ابتلا به دیابت می تواند احتمال بروز مشکلات در بارداری را افزایش دهد و این شامل سقط جنین می شود که عبارت است از از دست دادن بارداری در 23 هفته اول.

برنامه ریزی برای بارداری بسیار مهم است و دادن زمان کافی برای آماده شدن و مراقبت از خود می تواند به شما در راه داشتن یک بارداری سالم و یک کودک سالم کمک کند. اگر دیابت دارید، مهم است که از تیم مراقبت های بهداشتی خود حمایت کنید، تیمی که می تواند در مورد مدیریت دیابت قبل و در طول بارداری برای کمک به کاهش خطر سقط جنین، توصیه هایی را ارائه دهد.

همچنین می‌توانید این  ابزار برنامه‌ریزی برای بارداری  را که توسط Tommy’s ایجاد شده است – یک موسسه خیریه اختصاص داده شده برای ایمن‌تر کردن بارداری، امتحان کنید. این به شما کمک می کند تا آنچه را که باید بدانید یاد بگیرید.

سقط جنین برای بسیاری از زنان یک تجربه بسیار ناراحت کننده است و منابع حمایتی در دسترس است. مؤسسه خیریه  Tommy’s  اطلاعات مفید و پشتیبانی در مورد سقط جنین دارد. می توانید با یکی از ماماهای او در مورد بارداری خود صحبت کنید، یا اگر به حمایت و مشاوره در پی از دست دادن نوزاد نیاز دارید، می توانید با تیم در  midwife@tommys.org تماس بگیرید . همچنین می توانید به صورت رایگان با شماره 0800 014 7800 (دوشنبه تا جمعه، 9 صبح تا 5 بعد از ظهر) با آنها تماس بگیرید. NHS  صفحات وب مفیدی نیز دارد که  مشاوره و راهنمایی ارائه می دهند.

پس از سقط جنین، مهم است که از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد نحوه مدیریت دیابت خود قبل از باردار شدن مجدد، مشاوره و حمایت کنید.

زندگی با دیابت همچنین به این معنی است که خطر مرده زایی یا مرگ نوزاد شما در حوالی زمان تولد افزایش می یابد. اگرچه این اتفاق نادرتر از سقط جنین است، تامیز اطلاعاتی برای حمایت از شما در هنگام مواجهه با از دست دادن نوزاد دارد .

اما به یاد داشته باشید، می توانید با برنامه ریزی از قبل و دریافت پشتیبانی، این خطرات را تا حد زیادی کاهش دهید. دادن زمان کافی برای آماده شدن و مراقبت از خود می تواند به شما در راه داشتن یک بارداری سالم و یک کودک سالم کمک کند.

اولین قدم در برنامه ریزی پیش رو این است که با پزشک عمومی یا پرستار متخصص دیابت خود قرار ملاقات بگذارید . این کار را باید قبل از قطع هر گونه داروهای ضد بارداری انجام دهید.

اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید، در اسرع وقت با پزشک عمومی یا تیم دیابت خود تماس بگیرید. آنها برای کمک به شما هستند و می توانند به شما مشاوره و حمایت کنند. و فراموش نکنید، ما اطلاعات بیشتری برای کمک به شما در دوران بارداری داریم .

به پزشک عمومی یا پرستار متخصص دیابت خود مراجعه کنید

به محض اینکه در مورد بچه دار شدن فکر می کنید، بسیار مهم است که با پزشک عمومی یا پرستار خود قرار ملاقات بگذارید. آنها می توانند به شما مشاوره دهند و شما را به یک کلینیک قبل از بارداری ارجاع دهند.

این کلینیک معمولا توسط یک ماما دیابتی و یک پرستار متخصص دیابت اداره می شود. در اینجا اطلاعاتی در مورد مدیریت سطح قند خون، دارویی که باید تغییر دهید یا قطع کنید، مصرف اسید فولیک و نحوه برنامه ریزی برای مشکلاتی که ممکن است رخ دهد، دریافت خواهید کرد.

زنان مبتلا به دیابت 5 برابر بیشتر احتمال دارد که نوزاد نارس داشته باشند.

دانستن اینکه چه چیزی در زمان بارداری و  بعد از زایمان باید انتظار داشته باشید ، به شما در برنامه ریزی یک بارداری سالم کمک می کند. این فقط به درک چگونگی تأثیر دیابت بر بارداری نیست، بلکه چگونگی تأثیر بارداری بر دیابت نیز اهمیت دارد.

قند خون خود را چک کنید

اگر قبل از باردار شدن و همچنین در دوران بارداری سطح قند خون خود را کنترل کنید، احتمال اینکه فرزند سالمی داشته باشید، بیشتر است.

HbA1c شما 

قبل از اینکه استفاده از روش های پیشگیری از بارداری را متوقف کنید ، باید HbA1c خود را بررسی کنید. این به این دلیل است که سطح بالای HbA1c می تواند بر نحوه رشد کودک تأثیر بگذارد. این در سه ماهه اول (8 هفته اول بارداری) بسیار مهم است، زیرا اندام های کودک در حال رشد هستند.

ایمن ترین کار این است که سطح HbA1c خود را زیر 48 میلی مول در مول نگه دارید.

اگر میزان شما بالاتر از 48mmol/mol باشد، انجام اقداماتی برای کاهش ایمن آن به کاهش خطرات شما کمک می کند. اما اگر HbA1c شما بیش از 86 میلی مول در مول باشد، باردار شدن ایمن نیست و باید برای مشاوره با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

سطح قند خون شما

همچنین باید سطح قند خون خود را به طور منظم در خانه بررسی کنید. این به این دلیل است که می توانید سعی کنید آنها را در یک محدوده امن در طول روز نگه دارید.

اگر دیابت نوع 1 دارید، قبلاً یک کیت تست قند خون دارید، اما مطمئن شوید که کتون ها را نیز بررسی می کند.

اگر دیابت نوع 2 دارید و کیت تست قند خون ندارید، از تیم دیابت خود بخواهید که یک کیت آزمایش کند.

در اینجا مثالی از برخی از اهداف برای هدف گذاری آمده است:

• وقتی از خواب بیدار می شوید و هنوز چیزی نخورده اید – 5 تا 7 میلی مول در لیتر
• قبل از غذا در ساعات دیگر روز – 4 تا 7 میلی مول در لیتر
• 90 دقیقه بعد از غذا – 5 تا 9 میلی مول در لیتر.

تیم دیابت شما می تواند به شما در تعیین این اهداف کمک کند – بسته به شرایط شما ممکن است متفاوت باشد. آنها همچنین می توانند به شما در رسیدن به این اهداف کمک کنند، بنابراین می توانید خطرات را برای خود و کودکتان کاهش دهید.

داروی خود را چک کنید

مصرف برخی از داروهای دیابت زمانی که قصد بارداری دارید بی خطر نیستند. شما باید از پزشک عمومی یا پرستار خود در مورد اینکه کدامیک را متوقف کنید، راهنمایی بگیرید. مصرف متفورمین و انسولین بی خطر هستند.

اگر داروهای خاصی را برای درمان سایر بیماری‌ها مصرف می‌کنید، ممکن است لازم باشد این داروها را نیز متوقف کنید. این شامل:

• استاتین ها
• مهارکننده های ACE
• سایر قرص های فشار خون

در صورت مصرف هر یک از این موارد به پزشک خود اطلاع دهید. آنها می توانند در مورد قطع یا تغییر دارو به شما مشاوره دهند.

پس از تولد نوزاد، معمولاً می توانید به داروهایی که قبلا مصرف می کردید برگردید. اما اگر شیر می‌دهید، به توصیه‌های پزشک خود پایبند باشید و از تمام داروهایی که قبل از بارداری مصرف نکرده‌اید اجتناب کنید. اگر گلی بن کلامید مصرف می کردید، شروع مجدد مصرف آن بی خطر است.

اگر شیر می دهید، اطلاعات بیشتری برای شما داریم .

اسید فولیک مصرف کنید

پزشک یا پرستار شما یک اسید فولیک با دوز بالا (5 میلی گرم) برای شما تجویز می کند که به محض اینکه تصمیم گرفتید باردار شوید مصرف کنید . حداقل 12 هفته قبل از باردار شدن باید هر روز 5 میلی گرم اسید فولیک مصرف کنید زیرا این نیز خطرات را برای کودک شما کاهش می دهد. سپس باید این دارو را تا هفته ۱۲ بارداری ادامه دهید.

این دوز بالاتر اسید فولیک فقط با نسخه در دسترس است. شما نمی توانید آن را بدون پیشخوان بخرید.

چشم ها و کلیه های خود را چک کنید

بارداری می تواند برخی از عوارض دیابت مانند مشکلات چشم و کلیه را بدتر کند. بنابراین انجام غربالگری چشم و آزمایش کلیه ها قبل از توقف استفاده از روش های پیشگیری از بارداری بسیار مهم است. مشکلات چشمی ناشی از دیابت (رتینوپاتی دیابتی) در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان است، بنابراین غربالگری بسیار مهم است.

تیم دیابت شما می تواند این کار را ترتیب دهد و در مورد نتایج با شما صحبت خواهد کرد. در برخی موارد، ممکن است برای پشتیبانی بیشتر به یک تیم متخصص ارجاع داده شوید.

دریافت پشتیبانی

تصمیم به تلاش برای بچه دار شدن برای شما به همان اندازه که برای بقیه هیجان انگیز است. و دلایل زیادی وجود دارد که منتظر یک بارداری موفق و یک کودک سالم باشیم.

اما ابتلا به دیابت به معنای خطرات بیشتری است. در نتیجه کار سخت‌تر است – با بررسی‌ها، قرار ملاقات‌ها و اسکن‌های بیشتر. و کنترل بسیار شدید سطح قند خون می تواند گاهی اوقات خسته کننده و استرس زا باشد.

اگر شریکی دارید، بهتر است همه این موارد را توضیح دهید تا از همان ابتدا از شما حمایت کنند. یا از دوستان یا خانواده خود بخواهید که از شما حمایت بیشتری کنند.

شما در این امر تنها نیستید و ما نیز اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم. می توانید با خط کمک ما تماس بگیرید و در مورد هر چیزی که نگران آن هستید یا با آن مشکل دارید با ما صحبت کنید. مشاوران آموزش دیده ما می توانند اطلاعات و پشتیبانی بیشتری را به شما ارائه دهند.

“هیچ چیزی مرا برای اضطرابی که در دوران بارداری احساس می‌کردم آماده نکرد. دیابت همیشه روی من تأثیر گذاشته بود، اما اکنون هر کاری که انجام می‌دهم یا می‌خوردم روی کودکم نیز تأثیر می‌گذارد. هر چقدر هم که سخت کار کنید، قند خون کاملاً در محدوده همیشه ممکن نیست! و هر چقدر هم که باشد. مشاورانم به من گفتند که حالم خیلی خوب است، اگر قند خونم بالاتر از آنچه باید باشد، احساس گناه می‌کنم.

در دوران بارداری دوم، آمادگی بیشتری داشتم و نگرانی ام را به DSN، ماما، مشاورانم، و هر کسی که گوش می داد گفتم! آن‌ها بهترین کاری را که می‌توانستند انجام دادند – نگرانی‌های من را رد نکردند یا فقط به من گفتند که حالم خوب است، اما گوش دادند، از من خواستند که با آنها تماس بگیرم و مرا به درمان‌های گفتاری و افرادی که می‌توانند کمک کنند، ارجاع دادند.»
ماریا، با دیابت نوع 1 زندگی می کند

دیابت و باروری

ابتلا به دیابت نباید بر باروری شما (توانایی شما برای باردار شدن) تأثیر بگذارد.

اگر باردار شدن برایتان دشوار است، بهتر است با پزشک عمومی خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما مشاوره بیشتری بدهند.

فهمیدن باردار بودن

فهمیدن اینکه باردار هستید واقعا هیجان انگیز است و در حالی که احتمالاً نگرانی هایی دارید، برای لذت بردن از این لحظه وقت بگذارید.

همچنان باید به مدیریت دقیق دیابت خود ادامه دهید. ما اطلاعات زیادی برای کمک به مدیریت دیابت خود در دوران بارداری داریم .