بررسی سلامت دیابت (بررسی سالانه)

دیابت می تواند مشکلات سلامتی دیگری ایجاد کند که اگر در مراحل اولیه تشخیص داده نشود و تحت نظر قرار نگیرد یا درمان نشود، می تواند جدی شود. بنابراین بررسی‌های منظم سلامت دیابت – که گاهی مرور سالانه یا سالانه نامیده می‌شود – بخشی از درمان روتین NHS شماست. 

چه آزمایشاتی برای دیابت انجام دهم؟


به عنوان بخشی از بررسی سالانه شما، این چک‌های بهداشتی هستند که باید ارائه شوند:

یک آزمایش خون که در آن خون کافی برای فرستادن به آزمایشگاه برای بررسی موارد زیر گرفته می شود:

  • HbA1c  میانگین سطح قند خون شما در سه ماه گذشته
  • سطح کلسترول چقدر چربی در خون شما وجود دارد
  • عملکرد کلیه  چگونه کلیه های شما خوب کار می کنند.

باید از شما خواسته شود که یک نمونه ادرار ارائه دهید که برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شود:

در قرار ملاقات همچنین باید داشته باشید:

  • چک پا  که اگر آخرین چک شما مشکلی نداشت هر دو سال یک بار با خیال راحت انجام شود
  • وزن و قد شما برای تعیین شاخص توده بدن ( BMI) اندازه گیری می شود.
  • فشار خون شما اندازه گیری شد

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین از شما می‌پرسد که آیا سیگار می‌کشید ، بنابراین می‌توان به شما کمک کرد که آن را ترک کنید.

ممکن است در قرار ملاقات بررسی سالانه شما نباشد و احتمالاً توسط تیم دیگری انجام شود، اما باید از شما نیز دعوت شود:

  • معاینه چشم دیابتی  مانند آزمایش بینایی در چشم پزشک نیست. عکس‌هایی از چشمان شما گرفته می‌شود تا ببینند دیابت چگونه روی آن‌ها تأثیر می‌گذارد، زیرا می‌تواند به رگ‌های خونی آسیب برساند و باعث ایجاد مشکل چشمی به نام رتینوپاتی دیابتی شود .اگر آخرین معاینه چشم دیابت شما واضح بود، ممکن است به جای یک بار در سال، هر دو سال یک بار انجام شود.

اگر کنترل سطح قند خون برایتان سخت است، با خودتان مهربان باشید. به جای اینکه وسوسه شوید که از بررسی های سلامت خود صرف نظر کنید، قرار ملاقات ها را فرصتی برای صادق بودن با تیم مراقبت های بهداشتی خود در نظر بگیرید – و درخواست کمک کنید.

درمان زودهنگام می تواند به پیشگیری یا کاهش خطر ابتلا به مشکلات جدی سلامتی ناشی از سطوح بالای قند خون کمک کند. اینها شامل از دست دادن بینایی، قطع انگشتان پا یا پا، بیماری کلیوی، حمله قلبی و سکته است.

بنابراین مهم است که تمام معاینات سلامتی خود را انجام دهید. در زیر متداول‌ترین بررسی‌های سلامت دیابت را ببینید – و نکاتی برای اطمینان از دریافت آن‌ها.

آزمایش‌های بهداشتی دیابت افراد بیشتر احتمال دارد که آنها را از دست بدهند

افراد نسبت به سایر آزمایشات بهداشتی دیابت کمتر احتمال دارد که ادرار خود را برای بیماری کلیوی، چک چشم و پای چک کنند.

دسترسی به بررسی سالانه یا قرار ملاقات های بررسی سلامت دیابت ممکن است دشوار باشد – اما به عنوان مراقبت معمول NHS، این چیزی است که پزشکان عمومی و تیم های بیمارستانی باید زمانی را برای آن اختصاص دهند. بنابراین در مورد تعقیب قرارها احساس گناه نکنید. آنها وجود دارند تا به شما و تیمتان کمک کنند تا بر نحوه تأثیر دیابت بر سایر قسمت‌های بدن شما نظارت داشته باشند و به حفظ سلامتی شما کمک کنند.

همچنین دلایل دیگری وجود دارد که چرا افراد ممکن است این آزمایشات بهداشتی را دریافت نکنند. برخی از این دلایل را بیابید و نکات ما را برای کمک به دریافت این چک ها ببینید:

ارائه نمونه ادرار برای بررسی بیماری کلیوی

بسیاری از مردم این چک را از دست می دهند زیرا ارائه یک نمونه از مای شما همیشه آسان نیست.

ممکن است یک بطری برای شما بفرستند تا در خانه بخرید، یا مجبور شوید نمونه ای را در روز ملاقات ارائه دهید. برخی از مردم این را استرس زا و همچنین کمی کثیف می دانند. به همین ترتیب، حمل نمونه ادرار در تمام طول روز اگر قصد سر کار دارید، عملی نیست.

نکاتی برای سهولت در تهیه نمونه ادرار

از متخصص مراقبت های بهداشتی که این بررسی را انجام می دهد برای انعطاف پذیری بخواهید. اگر به چیز بزرگتری نیاز دارید یا اگر ترجیح می دهید بطری را به خانه ببرید، بپرسید.

همچنین باید مطمئن شوید که درب آن به طور ایمن روی آن قرار دارد و اگر نگران ریختن آن هستید، می توانید دستمال کاغذی را دور بطری نمونه بپیچید یا آن را در کیسه دربسته قرار دهید.

سالی که دیابت نوع 2 دارد: “من نمی‌خواهم نمونه ادرار را تمام روز در کیفم در محل کارم حمل کنم، بنابراین این کار را در جراحی انجام می‌دهم. شروع کردم به استفاده از توالتی که آنها در طبقه بالا دارند، بنابراین من نباید با آن از اتاق انتظار عبور کرد.”

معاینه چشم دیابتی


بسیاری از افراد این معاینه را از دست می دهند، زیرا نوبت چک چشم دیابتی معمولاً در کلینیک های مختلف انجام می شود و نه در جراحی عمومی یا بیمارستان.

بنابراین، ممکن است از دیدن شخصی جدید احساس ناراحتی کنید، یا مجبور شوید به مکانی که نمی‌شناسید سفر کنید. برخی از افراد نیز ممکن است در مورد نتایج معاینه چشم بیش از سایر آزمایشات نگران باشند.

همچنین نمی‌توانید بعد از قرار خود رانندگی کنید، زیرا اغلب به شما قطره‌های چشمی داده می‌شود تا به شفاف‌تر شدن عکس چشم‌هایتان کمک کند، که می‌تواند بعد از مدتی آنها را تار کند.

اما مهم است که این بررسی را انجام دهید تا ببینید آیا دیابت بر چشمان شما تأثیر می گذارد یا خیر، بنابراین می توانید برای به تاخیر انداختن یا جلوگیری از تأثیر آن بر بینایی خود، درمان دریافت کنید.

نکاتی برای اطمینان از انجام معاینه چشم دیابت

به یاد داشته باشید که این یک تست بینایی نیست، بنابراین اگر این موضوع شما را نگران کرده است، هزینه ای برای خرید عینک جدید نخواهید داشت.

مهم است که در مورد چگونگی رسیدن و برگشتن به قرار ملاقات خود فکر کنید، به خصوص که پس از آن نمی توانید رانندگی کنید. اگر دسترسی به قرار ملاقات با وسایل حمل و نقل عمومی دشوار است، اگر کلینیک های دیگری وجود دارد که حتی اگر دورتر هستند، راحت تر به آن مراجعه کنید، با ارائه دهنده معاینه چشم یا پزشک عمومی مشورت کنید.

و اگر در مورد خود چک یا رفتن به مکانی جدید مطمئن نیستید، از همسایه، دوست یا خویشاوند بخواهید که با شما همراه شود.

اگر قرار ملاقات برای چک کردن چشم دیابتی دریافت نمی‌کنید، باید با پزشک عمومی یا تیم بیمارستان تماس بگیرید. آنها می توانند شما را به نزدیکترین خدمات چک چشمی ارجاع دهند. اگر خانه نشین هستید، باید از آنها بپرسید که چگونه می توانید به این قرارها به گونه ای که در دسترس شما باشد دسترسی داشته باشید.

وی گفت: “چشم هایم را معاینه کردم زیرا مشکلات ناشی از تجمع مایع در اطراف شبکیه چشم و مشکلات رگ های خونی من زود تشخیص داده شد. قبل از هر آسیب ماندگاری توانستم تحت درمان قرار بگیرم.

جیمز بیلی که دیابت نوع 1 دارد

گرفتن چک پا


گاهی اوقات ممکن است زمان کافی در قرار ملاقات بررسی سالانه شما برای انجام چک پا وجود نداشته باشد. و گاهی اوقات ممکن است نگران این باشید که پاهایتان آنطور که می‌خواهید تمیز یا بو نمی‌دهند.

نکاتی برای اطمینان از چک شدن پای شما

اگر زمان لازم برای معاینه پا وجود ندارد، اصرار بر یک قرار ملاقات بعدی داشته باشید. این برای شما کافی نیست که خودتان آنها را بررسی کرده باشید.

اگر نگران این هستید که کسی پاهای شما را لمس کند، به یاد داشته باشید که فردی که پای شما را چک می کند یک متخصص حرفه ای آموزش دیده است و همه چیز را دیده است و برایش مهم نیست.

وقتی در قرارهای ملاقات شرکت می‌کنید، اگر چیزی بپوشید که سریع و آسان درآورده و دوباره بپوشید، می‌تواند کار را تسریع کند. بنابراین، به عنوان مثال به جای جوراب شلواری و کفش هایی که به راحتی درآورده می شوند، جوراب بپوشید.

پزشک عمومی می پرسد که آیا من متوجه تغییراتی در پاهایم شده ام، اگر بگویم نه، آنها را بررسی نمی کنند. بنابراین برخلاف نتایج آزمایش خون، من مطمئن نیستم که هیچ مشکلی وجود نداشته باشد. من خیلی خجالت می‌کشم که بپرسم آیا می‌توانند پا را چک کنند.» جان، که دیابت نوع 2 دارد.

سایر دلایل احتمالی که افراد ممکن است آزمایشات سلامت دیابت خود را انجام ندهند

نیاز به تکرار چک ها

گاهی اوقات ممکن است ناامید کننده باشد اگر از شما بخواهند که معاینات مشابهی را در یک سرویس دیابت بیمارستانی و در پزشک عمومی خود انجام دهید.

برای جلوگیری از این اتفاق، اگر معاینات شما توسط تیم بیمارستان شما انجام شود، باید از تیم بیمارستان خود بخواهید که اطلاعات را برای پزشک عمومی شما ارسال کنند. و از پزشک عمومی خود بخواهید که هر گونه آزمایش از بیمارستان را به سوابق شما اضافه کند.

ترس از قضاوت شدن

اگر با متخصص مراقبت های بهداشتی خود ادامه نمی دهید – یا احساس می کنید که آنها شما را قضاوت می کنند ، شرکت در قرار ملاقات های شما می تواند دشوار باشد. بپرسید که آیا ممکن است برای بررسی های سلامت دیابت خود به یک متخصص مراقبت های بهداشتی دیگر مراجعه کنید. اگر این امکان پذیر نیست، اما رابطه شما با فردی که چک می کند مانع رفتن شما می شود، پس به این فکر کنید که آیا می خواهید پزشک عمومی یا تیم دیابت خود را تغییر دهید .

نگران شروع دارو باشید

فکر شروع دارو برای دیابت می تواند برای برخی افراد نگران کننده باشد، به خصوص اگر در مورد عوارض جانبی آن مطالعه کرده باشند. اما در حال حاضر انواع مختلفی از داروها برای دیابت نوع 2 وجود دارد، بنابراین اگر عوارض جانبی دارید یا احساسی که دارو در شما ایجاد می کند را دوست ندارید، باید با تیم دیابت خود در مورد داروهایی که ممکن است برای شما بهترین هستند صحبت کنید.

چیزهای دیگر را بالاتر از سلامتی خود در اولویت قرار دهید

وقت گذاشتن برای معاینات سلامتی خود می تواند سخت باشد، به خصوص اگر مطمئن نیستید که چرا آنها مهم هستند. زندگی پرمشغله می تواند به این معنا باشد که شما کار، خانواده یا سایر فشارهای زندگی را در اولویت قرار می دهید. اما ما می دانیم که مشکلات سلامتی مرتبط با دیابت می تواند در افراد جوان سریعتر ظاهر شود، بنابراین مهم است که برای اطمینان از مراقبت از سلامتی خود زمان بگذارید.

اگر کار می کنید، خط مشی سازمان خود را در زمان مرخصی برای قرار ملاقات های پزشکی و مدیریت شرایط سلامتی طولانی مدت بررسی کنید.

چه مراقبت های دیابت دیگری باید انجام دهم؟

اگر دیابت دارید، در صورت نیاز یا تمایل، مراقبت های NHS دیگری نیز وجود دارد  . همچنین معاینات و قرارهای ملاقات خاصی وجود دارد که باید هنگام تشخیص اولین بار انجام دهید – زیر را ببینید.

ما همچنین اطلاعات زیادی در مورد  مراقبت های NHS در زمان ابتلا به دیابت بارداری داریم .

مراقبت NHS زمانی که برای اولین بار به شما تشخیص داده می شود، انتظار می رود

هر فردی که مبتلا به دیابت است، باید در اولین تشخیص دیابت، معاینات و معاینات خاصی داشته باشد تا مطمئن شود که وضعیت خود را درک کرده و می‌توانید با دیابت به خوبی زندگی کنید. اگر زمانی که برای اولین بار تشخیص داده شد هیچ یک از این موارد را نداشتید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

همه افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 باید موارد زیر را داشته باشند:

  • یک ارزیابی کامل از سابقه پزشکی شما و هر چیزی که در زندگی شخصی شما اتفاق می افتد که ممکن است بر دیابت شما تأثیر بگذارد.

  • ارجاع به یک برنامه آموزشی گروهی دیابت که برای شما و پیشینه فرهنگی شما مفید است، یا همان نوع آموزش در یک قرار ملاقات حضوری در صورت تمایل. اگر مبتلا به دیابت نوع 1 هستید، این باید ظرف یک سال پس از تشخیص باشد.

  • اطلاعات مربوط به فرم معافیت پزشکی برای نسخه های رایگان اگر در انگلستان زندگی می کنید. در ایرلند شمالی، اسکاتلند و ولز به این نیاز ندارید زیرا نسخه برای همه رایگان است.

در عرض شش ماه پس از تشخیص دیابت نوع 1، باید موارد زیر را داشته باشید:

  • یک طرح انفرادی مدیریت دیابت، که با تیم مراقبت های بهداشتی شما مورد بحث و توافق قرار گرفته است، که برای شما و پیشینه فرهنگی شما، از جمله اهداف شخصی شما، اطلاعات تماس با تیم دیابت شما و برنامه های پیگیری کار می کند.

  • اطلاعات دقیق در مورد نحوه زندگی خوب با دیابت نوع 1 از جمله دادن انسولین، شمارش کربوهیدرات ها، مدیریت هیپوپوست، مدیریت زمانی که بیمار هستید، فعالیت بدنی، و الزامات DVLA برای رانندگی.

  • بررسی با یک متخصص تغذیه

  • اگر مشخص نباشد چه نوع دیابتی دارید، آنتی بادی های شما برای تایید تشخیص شما اندازه گیری می شود.

هنگامی که دیابت نوع 2 در شما تشخیص داده شد، باید موارد زیر را داشته باشید:

  • اگر برای شما مناسب است، یک بحث در مورد مدیریت وزن یا کاهش وزن و بهبود دیابت نوع 2 ، زمانی است که میانگین قند خون شما دیگر در محدوده دیابت نیست و نیازی به دارو ندارید.

  • مروری بر سلامت عاطفی و نیازهای سلامت روان شما.

  • بررسی داروهای شما

  • خلاصه ای از برنامه مدیریت دیابت مورد توافق شما و اینکه چه زمانی باید دوباره بررسی شود.

مراقبت NHS در صورت نیاز به آن انتظار می رود

برخی از معاینات و قرار ملاقات های دیابت وجود دارد که باید به آنها دسترسی داشته باشید، اما همه به آنها نیاز ندارند. اگر فکر می کنید به هر یک از این کمک ها نیاز دارید اما آن را دریافت نمی کنید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

همه افراد مبتلا به دیابت باید به موارد زیر دسترسی داشته باشند:

  • هر سه تا شش ماه یکبار HbA1c را چک کنید اگر برای رسیدن به اهداف خود تلاش می کنید.
  • فرصتی برای ملاقات و دریافت حمایت از سایر افراد مبتلا به دیابت.
  • مراقبت با کیفیت خوب با دسترسی به متخصصان دیابت در صورت بستری در بیمارستان، از جمله دسترسی به حمایت سلامت روان در صورت نیاز.
  • بررسی قبل از بارداری در صورتی که قصد دارید بچه دار شوید و توصیه های متخصصان حداقل 12 هفته قبل از توقف پیشگیری از بارداری.
  • بررسی های منظم حداقل هر دو هفته یکبار توسط تیم دیابت در دوران بارداری.
  • با نگرانی های مربوط به سلامت جنسی حمایت کنید .
  • مروری بر سلامت عاطفی و نیازهای رفاهی شما.
  • بررسی و به روز رسانی برنامه مدیریتی شما.
  • قرار ملاقات ها به روشی که ترجیح می دهید، مثلاً تلفنی یا حضوری، یا بررسی سطح قند خون خود با تیم مراقبت های بهداشتی به صورت آنلاین.
  • متخصصانی که می توانند به شما در مدیریت هر گونه عارضه دیابت کمک کنند.

همه افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید به موارد زیر دسترسی داشته باشند:

  • مروری بر دانش دیابت که قبلاً دارید و می خواهید داشته باشید،
  • توصیه های یک متخصص تغذیه در مورد رژیم غذایی.
  • آزمایش خون عملکرد تیروئید
  • گپی در مورد فناوری دیابت ارائه شده به صورت محلی که می تواند به شما کمک کند. این شامل نظارت مداوم یا فلاش قند است، که اگر همه می‌خواهند باید به آن دسترسی داشته باشند، یا اگر به اهداف خود نرسیدید، به پمپ انسولین دسترسی داشته باشید.
  • پشتیبانی از متخصصانی که می توانند به شما در مدیریت داروها و قند خون در زمینه فعالیت بدنی کمک کنند.

همه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 باید به موارد زیر دسترسی داشته باشند:

  • در صورت تمایل یا نیاز از کاهش وزن حمایت کنید.
  • مشاوره در مورد فعالیت بدنی
  • فناوری برای نظارت بر سطح قند خون، مانند یک مانیتور مداوم گلوکز، بسته به معیارهای خاصی.

همچنین به سایر مراقبت‌های NHS دسترسی خواهید داشت که هنوز برای مدیریت دیابت شما مهم هستند، مانند واکسن‌های آنفولانزا و کووید-19، خدمات غربالگری برای سایر شرایط، کمک به ترک سیگار، حمایت از مدیریت وزن، و مراقبت‌های دندانی.

برخی از مناطق فرصت های دیگری را برای بهبود سلامت عمومی و سلامت دیابت شما ارائه می دهند، مانند مدیریت وزن، فعالیت بدنی سازمان یافته و گروه های اجتماعی فعال. از تیم مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چه پشتیبانی دیگری برای شما در دسترس است.

اگر مراقبت های NHS مورد نیازم را دریافت نکنم چه می شود؟

گاهی اوقات ممکن است دریافت استاندارد مراقبتی که باید انتظار داشته باشید دشوار باشد. اگر فکر نمی‌کنید چک‌هایی را که باید انجام می‌دهید، با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. می‌توانید از این صفحه فهرستی از مواردی که می‌خواهید با آن‌ها صحبت کنید تهیه کنید، یا بروشور رایگان ما را سفارش دهید «وقتی دیابت دارید چه مراقبت‌هایی باید داشته باشید» که همراه با قرار ملاقاتتان باشد.

اگر کمکی نکرد، ممکن است بخواهید شکایت کنید . اگر هنوز از مراقبت‌هایی که دریافت می‌کنید راضی نیستید، می‌توانید درخواست کنید که مراقبت دیابت شما در کلینیک یا بیمارستان دیگری انجام شود. می‌توانید با صحبت با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود یا تماس با خط راهنمای ما به شماره 0345 123 2399 اطلاعات بیشتری کسب کنید.